중국인이 다 가져가고 있다는 건강보험.. 적자만 1000억이다..?

국민건강보험(건보)은 대한민국 국민에게 안정적인 의료 서비스를 제공하는 중요한 제도입니다.

그런데 최근, 외국인 가입자 중 중국인이 71만 명으로 가장 많다는 사실이 알려지며 논란이 되고 있습니다. 😟

더욱 문제는 이로 인해 건강보험이 큰 폭의 적자를 기록하고 있다는 점인데요.

과연 적자액은 얼마나 되는지, 이 사태가 왜 문제가 되고 있는지,

그리고 앞으로 어떤 대책이 필요한지 자세히 알아보겠습니다.

🩺 건보에 가입한 외국인, 그중 중국인이 최다

국민건강보험공단에 따르면, 현재 대한민국 건보에 가입한 외국인 숫자는 약 140만 명으로 집계되고 있습니다.

이 중 중국 국적자가 약 71만 명으로 전체 외국인 가입자의 절반 이상을 차지하고 있죠.

1️⃣ 외국인의 건보 가입 증가 배경

✔️ 대한민국에 거주하는 외국인들도 일정 요건을 충족하면 국민건강보험에 가입할 수 있습니다. 특히 2019년부터 외국인의 건보 가입이 의무화되면서 가입자가 급증했습니다.
✔️ 유학생, 취업 비자를 가진 외국인, 그리고 장기 체류자들이 주요 대상입니다.

2️⃣ 중국인이 많은 이유

✔️ 중국 국적자들은 유학생, 취업자, 결혼 이민자 등 다양한 형태로 대한민국에 체류하고 있어 건보 가입 비율이 높습니다.
✔️ 특히 일부 중국인들은 한국에서 의료비 혜택을 누리기 위해 장기 체류 비자를 발급받거나 가족을 데려오는 경우도 있다고 알려져 있습니다.

💸 적자 행진, 원인은 무엇일까?

문제는 외국인 가입자의 급증과 함께 국민건강보험이 적자를 면치 못하고 있다는 점입니다.

1️⃣ 2022년 건보 재정 적자액, 무려 4조 2,000억 원

✔️ 국민건강보험공단에 따르면, 2022년 건보 재정은 4조 2,000억 원에 달하는 적자를 기록했습니다. 이는 외국인 가입자가 늘어나면서 발생한 의료비 부담 증가가 주된 원인 중 하나로 지목되고 있습니다.
✔️ 외국인 가입자의 보험료는 일반적으로 적지만, 이들이 사용하는 의료 서비스는 상대적으로 고가의 치료나 검사인 경우가 많기 때문입니다.

2️⃣ 중국인 가입자의 의료비 사용 비율

✔️ 중국인 가입자 중 일부는 비교적 저렴한 보험료를 납부하면서도, 고가의 의료 서비스를 집중적으로 이용해 건보 재정에 큰 부담을 주고 있습니다.
✔️ 특히, 출산, 암 치료, 만성 질환 등 장기 치료와 고비용 치료를 받는 경우가 많아, 일부 가입자가 “혜택만 누리고 떠난다”는 지적도 제기되고 있습니다.

3️⃣ 건보 시스템 악용 사례

✔️ 일부 외국인들은 건보 혜택을 받기 위해 한국에 입국한 뒤, 혜택을 받고 다시 본국으로 돌아가는 방식으로 건보 제도를 악용하고 있다는 의혹도 있습니다.
✔️ 예를 들어, 가족이 한국에 거주하는 중국인 중 일부는 본국에 사는 가족의 의료비를 대리로 부담받는 경우도 보고되고 있습니다.

🗣️ 국민들의 반응은?

이와 같은 상황이 알려지자, 국민들 사이에서는 다양한 반응과 우려의 목소리가 나오고 있습니다.

1️⃣ “우리 돈으로 외국인을 돕는 게 맞는가?”

✔️ 많은 국민들은 자신들이 납부한 보험료가 외국인의 고비용 치료에 쓰이고 있다는 점에 불만을 표시하고 있습니다.
✔️ 특히 건보료 인상이 지속되고 있는 상황에서, “왜 국민이 외국인의 의료비까지 부담해야 하냐”는

의견이 늘어나고 있습니다.

2️⃣ “악용 사례가 너무 많다”

✔️ 일부 국민들은 외국인의 건보 악용 사례를 강하게 비판하고 있습니다. 특히 의료 서비스를 이용한 뒤 다시 본국으로 돌아가는 사례는 **“제도를 악용하는 전형적인 사례”**라며 분노를 표하고 있습니다.

3️⃣ “외국인도 필요한 사람은 도움을 받아야 한다”

✔️ 반면, 외국인 노동자나 유학생 중에서도 건보가 필요한 사람들에게는

최소한의 의료 서비스를 제공해야 한다는 입장도 있습니다.
✔️ 하지만 이 경우에도 “엄격한 관리와 제재가 필요하다”는 데는 대부분 공감하는 분위기입니다.

🚨 문제 해결을 위한 대책은?

국민건강보험의 지속 가능성을 위해서는 몇 가지 대책이 필요합니다.

1️⃣ 외국인 대상 보험료 현실화

✔️ 외국인의 보험료를 보다 현실적인 수준으로 조정하는 방안이 필요합니다.

현재는 납부액 대비 혜택이 지나치게 크기 때문에,

사용 비율에 따라 보험료를 책정하는 차등제 도입이 검토되고 있습니다.

2️⃣ 의료 서비스 사용 제한

✔️ 외국인의 의료 서비스 사용을 제한하는 정책도 필요합니다. 예를 들어,

가입 후 일정 기간이 지나야 고비용 의료 서비스를 이용할 수 있도록 제도를 개선해야 한다는 목소리가 있습니다.
✔️ 또한, 보험 적용 대상 항목을 엄격히 제한해, 악용 사례를 줄일 필요가 있습니다.

3️⃣ 강력한 제재와 관리 강화

✔️ 건보 혜택을 악용한 외국인에 대해 강력한 제재를 가하고, 체계적인 관리 시스템을 구축해야 합니다.
✔️ 한국에 거주하지 않는 외국인의 가족이 건보 혜택을 받는 경우를

원천적으로 차단해야 한다는 지적도 나오고 있습니다.

💡 결론: 건보 적자, 모두가 고민해야 할 문제

외국인의 건보 혜택 논란은 단순히 중국인 가입자 문제에 국한되지 않고,

건강보험 제도의 전반적인 구조와 관리 방식을 돌아보게 합니다.

✔️ 외국인의 건보 가입 자체는 전 세계적으로도 보편화된 제도이지만,

이를 악용하거나 과도하게 혜택을 누리는 사례는 철저히 관리해야 합니다.
✔️ 국민의 부담을 줄이고 제도를 공정하게 운영하기 위해, 정부와 건보 공단의 적극적인 대책 마련이 필요합니다.